近視(Myopia)是眼睛看不清遠(yuǎn)物、卻看清近物的癥狀。在屈光靜止的前提下，遠(yuǎn)處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚，而在視網(wǎng)膜之前形成焦點(diǎn),因而造成視覺變形,導(dǎo)致遠(yuǎn)方的物體模糊不清。近視分屈光和軸性兩類。其中屈光近視最為嚴(yán)重。屈光近視可達(dá)到600度以上，即高度近視。
一、造成兒童近視的原因是什么?
除了遺傳因素，以及不當(dāng)?shù)挠醚哿?xí)慣外，近來的研究資料顯示，還有許多其他因素參與了導(dǎo)致近視的過程，包括：
1、疾病：相當(dāng)數(shù)量的患者曾患過麻疹、百日咳等傳染病，這些病兒大多出現(xiàn)眼球膨大，而眼球處于膨大狀態(tài)時(shí)，眼球的屈光度下降，視力減弱。
2、噪音：有關(guān)專家的研究表明，當(dāng)音響強(qiáng)度在90分貝以上時(shí)，眼底視網(wǎng)膜中視桿細(xì)胞區(qū)別光亮度的敏感性開始下降，識(shí)別弱光反應(yīng)的時(shí)間延長，超過45分貝時(shí)，40%的人瞳孔散大，達(dá)到115分貝時(shí)，眼睛對(duì)光亮度的適應(yīng)性下降20%，同時(shí)伴有色覺能力削弱。
3、礦物元素不足：醫(yī)學(xué)研究表明，鈣、鉻等礦物元素是保證兒童視力正常的一個(gè)重要條件，鈣元素在維持眼晶體正常壓力，鉻元素在保持眼睛屈光度等方面都有不可替代的作用。特別要提醒注意的是，加工過細(xì)的米、面，會(huì)喪失80%的鉻元素，故意吃一些粗糧有益于視力健康。
4、吃甜食太多：甜食為酸性食物，一方面大量消耗體內(nèi)的鈣元素，另一方面升高血糖，改變晶體滲透壓，是導(dǎo)致近視眼形成的又一禍根，監(jiān)督孩子少吃為妙。被動(dòng)吸煙：德國專家發(fā)現(xiàn)，煙草中含有一種毒性較強(qiáng)的氰化物，它在人體內(nèi)積存到一定程度，可造成中毒性弱視。而孩子的眼球正處于發(fā)育期，對(duì)煙草中的有害物更為敏感。
5、睡眠不足：10—13歲是近視眼形成的高峰期。此年齡段的孩子若睡眠不足，交感與副交感神經(jīng)功能失去平衡，造成眼睫狀肌的調(diào)節(jié)功能紊亂，故保證每晚睡足9—11小時(shí)，有保護(hù)視力的作用。
1、鏡片矯正：戴鏡是矯正兒童近視的最基礎(chǔ)措施。對(duì)于輕度的近視，并不影響生活、學(xué)習(xí)的，并不強(qiáng)調(diào)立即配戴眼鏡。對(duì)于中、重度近視由于看遠(yuǎn)的視力下降明顯，不矯正必然會(huì)影響生活、學(xué)習(xí)，必須配戴眼鏡。在配鏡之前，首先要通過檢影難光弄清近視的真實(shí)度數(shù)。對(duì)于青少年配鏡驗(yàn)光要在睫狀肌麻痹下進(jìn)行，以控制調(diào)節(jié)作用，排除假性近視。配鏡的原則應(yīng)采取同樣可使近視眼的視力矯正到最佳視力的最低度鏡片。
2、兒童鞏膜加固術(shù)：6歲以下發(fā)生的兒童高度近視，以先天性、遺傳性比較多見，往往屬于近視眼病。這些的孩子的視力往往比較低，矯正視力也不理想。對(duì)于進(jìn)行性加深的近視，可以考慮使用兒童后鞏膜加固手術(shù)。廣州市兒童醫(yī)院眼科項(xiàng)道滿主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn):在臨床上使用本辦法治療高度近視，不僅可以預(yù)防近視的加深，有時(shí)還可以提高裸眼視力。
3、準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)：這是一種確切地治療近視的手段，但是，這種治療方法不適合兒童使用。市場(chǎng)上各種治療近視的醫(yī)療器械產(chǎn)品，種類繁多，花樣千變?nèi)f化。宣傳中產(chǎn)品的作用神乎其神，有些對(duì)預(yù)防近視的發(fā)展或許還有一定療效。但對(duì)于真正的近視，試圖通過這樣那樣的治療，達(dá)到不戴眼鏡的目的都是徒勞的。
三、怎么有效預(yù)防兒童近視?
從孩子4歲起家長就要定期給孩子查視力，注意孩子視力是否正常，有無近視、斜視、弱視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)診治。同時(shí)家長要教育孩子做到以下幾點(diǎn)：
1、成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止眼睛感染
活潑好動(dòng)是小兒的特點(diǎn)，他們對(duì)外界事物總是充滿好奇，因此父母要教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不要用臟手揉眼睛。 防止沙塵等物落入眼睛。告訴孩子在細(xì)小灰塵落入眼睛時(shí)，馬上輕輕眨眼，讓淚水將灰塵沖出。如有草屑、小蟲 等落入，應(yīng)馬上閉眼，并求助大人，將上眼皮翻開，然后用干凈手絹、脫脂棉等將其擦出或用清水沖洗出。 帶孩子去水上樂園游玩，要注意水池的水是否達(dá)到衛(wèi)生指標(biāo)。 在夏天，光線過于強(qiáng)烈，要防止孩子的眼睛被紫外線刺傷，在外出時(shí)最好給孩子戴上墨鏡、遮陽帽等保護(hù)眼睛。
2、教育孩子學(xué)會(huì)用眼衛(wèi)生
幼兒開始學(xué)習(xí)寫字、看書，要有良好的環(huán)境，并注意培養(yǎng)孩子正確的看書、寫字姿勢(shì)。
(1) 要有充足的光線。光線要從左上方射來，這樣就不會(huì)有暗影。
(2) 要姿勢(shì)端正。對(duì)桌端作，上半身要直，頭不要歪，也不要過度前傾，更不要伏在桌子上。眼與書本要保持33厘米(1尺)左右距離。
(3) 要根據(jù)兒童的高矮購置桌椅，這樣才能保證實(shí)現(xiàn)正確的書寫姿勢(shì)，使眼睛與書本距離達(dá)到正確要求。
(4) 防止眼肌疲勞，學(xué)習(xí)時(shí)間不要太長，看書40分鐘后要休息10分鐘，看看遠(yuǎn)處物體，做做眼保健操。
(5) 兒童書寫用的紙張應(yīng)盡可能選用不反光、不透光的潔白紙張。
(6) 看電視時(shí)人與電視機(jī)保持在熒光屏對(duì)角線3倍以上的距離，每看半個(gè)小時(shí)電視應(yīng)讓眼睛休息15分鐘。此外電子游戲機(jī)容易傷害兒童視力，最好不讓孩子玩電子游戲機(jī)
3、注意營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
父母在注意孩子全身營養(yǎng)的同時(shí)，還要注意孩子眼睛的營養(yǎng)，五谷雜糧、葷素搭配，多吃青菜，不要偏食。如食物中缺乏維生素容易發(fā)生夜盲癥和干眼病，食物中缺乏微量元素鉻和鈣，容易患近視。適當(dāng)?shù)娘嬍秤兄谥委熝鄄 Ｆ綍r(shí)可適當(dāng)進(jìn)食豬肝、羊肝，少吃辛辣油膩食品，有助于眼睛的保護(hù)。專家提出，進(jìn)食過多的甜食易患近視眼，因此適當(dāng)控制甜食的攝入量，有利預(yù)防近視。
四、近視后應(yīng)該多帶眼鏡嗎？
近視眼鏡可以讓視力不好的人看清楚遠(yuǎn)處的東西。是利用了凹透鏡的原理，使物體放大。
有些人戴了不合適的眼鏡之后，引起度數(shù)加深，所以許多近視患者提出了一個(gè)同樣的問題：近視眼鏡是不是越戴度數(shù)越深。其實(shí)，近視鏡不僅不會(huì)令度數(shù)加深，還能達(dá)到矯正視力、治療眼病的目的。
1、近視眼鏡可以矯正視力。近視眼因?yàn)檫h(yuǎn)方的光線不能在視網(wǎng)膜上聚焦，造成視遠(yuǎn)物不清楚，而配戴了近視鏡后，就可以獲得清晰的物像，從而使視力得以矯正。
2、近視鏡可以減輕視疲勞。近視而不戴鏡，必然導(dǎo)致眼鏡極易疲勞，其結(jié)果只能是促使度數(shù)日益加深。正常戴鏡后，視疲勞現(xiàn)象就會(huì)大大減少。
3、近視鏡可以防治外斜。近視眼視近時(shí)，眼的調(diào)節(jié)作用減弱，時(shí)間一長眼外直肌作用超過內(nèi)直肌，就會(huì)引起眼位外斜。當(dāng)然，近視伴外斜，仍可通過近視鏡矯正。
4、近視鏡可以防治眼球突出。青少年由于眼球仍處于發(fā)育期，調(diào)節(jié)性近視極易發(fā)展為軸性近視。特別是高度近視眼，眼球前后徑顯著延長，外表即表現(xiàn)為眼球突出，如果近視一開始就正常戴鏡矯正，這種情況就會(huì)有所減輕，甚至可以不發(fā)生。
5、近視鏡可以防治弱視。高度近視而沒有及時(shí)戴鏡，往往造成屈光不正性弱視，只要配戴合適眼鏡，經(jīng)過較長時(shí)間治療，視力大多會(huì)逐漸提高。
6、近視鏡對(duì)于高度近視引起的合并癥，如視網(wǎng)膜脫落、玻璃體混濁、白內(nèi)障、青光眼、眼球震顫等，均有一定的預(yù)防作用。
因此，近視患者應(yīng)選擇正規(guī)的眼鏡店，只要眼鏡驗(yàn)配合適、時(shí)常配戴，并注意日常的視力衛(wèi)生，近視度數(shù)就可以穩(wěn)定，甚至減輕。
五、吃什么東西能防止兒童近視？
科學(xué)研究表明，兒童近視與食物精細(xì)程度和偏食有關(guān)。為兒童安排科學(xué)的飲食，糾正其不良飲食習(xí)慣，是防治兒童近視眼發(fā)生的一個(gè)重要措施。
1、增加必需氨基酸的攝入
人眼球的外殼是由異亮氨基酸等20余種氨基酸所構(gòu)成堅(jiān)固的纖維組織。兒童一旦缺乏必需的氨基酸，眼球的外殼──鞏膜就會(huì)邊薄，加上其他外力的影響，鞏膜被迫伸展，就會(huì)使眼球逐漸變長。氨基酸必須從食物中攝取，故在孩子安排飲食時(shí)，應(yīng)提供足夠的肉、魚/蛋、豆類等蛋白質(zhì)，這些食物含有全部必需氨基酸。若動(dòng)物性蛋白質(zhì)攝入量充足，則可以使有遺傳性近視眼的兒童減少近視的發(fā)生率或防止近視程度的增加。
2、 多食富含維生素和礦物質(zhì)的食物
維生素A和B1缺乏會(huì)導(dǎo)致眼干不適淚腺分泌異常;鞏膜中含鈣、磷較高，若缺乏將影響鞏膜堅(jiān)韌性，進(jìn)而導(dǎo)致屈光不正。所以，兒童應(yīng)食用含A、B1和鈣、磷等礦物質(zhì)的食物，如動(dòng)物的肝臟、豆類、花生、乳制品、芹菜、油菜、海帶、蝦片、大棗、核桃肉、杏仁、南瓜子、紫菜等。
3、 多食補(bǔ)肝腎、益氣和明目食物
中醫(yī)認(rèn)為：近視兒童與其肝腎不足，氣血兩虧有關(guān)。因此，兒童應(yīng)多食動(dòng)物肝、腎、鯽魚、蛋黃、墨魚、淡菜、海參、甲魚、龍眼、葡萄、桑葚等食物。長用黑芝麻及其制品對(duì)眼也有益處。
4、 限食糖類食品
目前兒童近世呈較高發(fā)生率與現(xiàn)代兒童食糖過多有關(guān)。因?yàn)樘菚?huì)大量消耗兒童體內(nèi)的鈣和維生素B1。削減眼球內(nèi)膜彈性，造成視神經(jīng)炎和近視。故低糖飲食也是食療防治近視的重要一環(huán)。
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